妙姐有个医生朋友,聚在一起聊天吃饭的时候,聊到一些诊室见闻。
他说,在候诊室,经常可以看到有些热心的患者向其他患者推荐自己的用药“经验”。
例如,有一位高血压患者自己用倍他乐克效果比较好,马上就告诉其他患者,结果这位患者服用这种药物以后,心跳慢到每分钟仅50多次,很难受。显然,这位患者是不适合使用倍他乐克的。
还有个别高血压患者问,倍他乐克是否需要长期服用,会有什么不良反应需要注意的吗?
这些问题,妙姐也经常被一些读者私信来问,就顺便让这位医生朋友给妙姐详细解答了,关于倍他乐克,具体应该怎样服用?
一、倍他乐克是高血压患者常用药
倍他乐克又叫做酒石酸美托洛尔注射液,分为普通片和缓释片,属于β肾上腺素能受体阻滞剂类药物,在临床上常用于治疗高血压。
它是通过抵抗交感神经系统过度活跃而发挥降血压的作用,因此使用范围比较广。服用倍他乐克最好空腹,否则会降低药性40%。在用药时谨遵医嘱,它很容易和其他药物产生化学作用,因此不能乱用。
二、倍他乐克的功效有3个
其实倍他乐克除了治疗高血压,还有可以预防一些其他疾病。
一,改善心绞痛和心肌梗死,同时还可以减少心肌耗氧量,缓解胸闷不适引起的心肌梗塞情况。
二,抵抗心律失常引起的心悸,这也是因为倍他乐克可以很好地改善交感神经兴奋造成的室性心律失常、室上性快速心律失常、甲状腺机能亢进等现象,因此常用于临床预防心率失常。
三,预防心力衰竭,这是因为倍他乐克是β受体阻滞剂,可以很好的减轻心脏负担,对于先天性心脏病患者有很好的预防早衰作用。
三、长期吃倍他乐克的不良反应
倍他乐克的广泛运用,也带来了一些不良影响,比如过敏反应、剥脱性皮炎、心律失常、血糖增高等。
发生比较频繁的是过敏反应,而且并不是停药后就能立马自愈,而是需要对症治疗才能让皮疹消失,可见倍他乐克的副作用还是很大。
此外,一些心脏机能不是很好的人,在长期服用倍他乐克后会出现心前区不适、胸闷、心率不齐等情况,属于蓄积毒性作用。
如果本身饮食不健康,血糖容易升高,在长期服用倍他乐克后还需要定期复查血糖、尿糖问题,以免增高后发生病变。
四、4类人慎用倍他乐克
案例:高血压病患者李大爷服降血压药卡托普利厉总是咳嗽,听病友说倍他乐克降血压的效果好,就买来服用。
可是服药后不久,他便觉得头晕、心慌,急忙到医院就诊。
医生询问了病史和用药史,并检查了血压和心电图,然后告诉他:“您原来的基础心率仅为60次/分钟左右,服用倍他乐克后心率降至50次/分钟,需停止服药。”因此需要注意的是以下四类人慎用倍他乐克。
1、糖尿病患者
糖尿病患者的升糖激素过高,倍他乐克则会影响糖代谢,造成体内糖分过高,且无法缓解,因此本身患有糖尿病的人慎用倍他乐克治疗疾病。
2、支气管哮喘患者
支气管哮喘患者自身就有气管受阻问题,倍他乐克会加重气道阻力,造成呼吸受阻情况加剧,严重时会引发休克和死亡。必须使用倍他乐克的人,还需要配合扩支气管治疗,否则不建议使用。
3、心率低于50次/分钟患者
心率过低的人常常会有心有力而已不足的情况,这是因为心脏机能无法负荷过重的生活甚至基本生活需求。倍他乐克则会引起心动过缓,加剧心率过低情况,而且不能立马停药,否则会导致心率反跳性增加,引起心肌缺血或心绞痛,只能通过降低药量来慢慢恢复心率。
4、驾驶员和操作机械者
很多人会疑惑,为什么驾驶员和操作机械者不能用倍他乐克治疗疾病,这是因为他们的工作性质本身容易导致眩晕和疲劳,而倍他乐克对中枢神经本身就有一定的影响,这会加重中枢神经系统不适,严重时会出现睡眠紊乱和抑郁,对日常生活的影响巨大。
因倍他乐克的药理作用,在剂量加大时会影响受体选择性,因此怎么吃和如何吃都要严格把控,否则会造成身体负担过重。此外,如果医生在治疗高血压时选择用倍他乐克,一定要将自己身体情况如实告知医生,以防用药有误。
