近些年,很多人在体检时发现甲状腺结节。秉承着“病从口入”的观点,很多朋友认为,一旦长了甲状腺结节,就离“甲亢”或者“大脖子病”就不远了,从此必须要告别海鲜,戒掉碘盐了。但你真的了解甲状腺疾病吗?
先来认识一下甲状腺
甲状腺是人体内分泌器官,在甲状软骨下方、气管两旁,由中央的峡部和左右两侧叶组成,峡部上方有小锥形突起称为锥状叶。我的主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺素。
为啥会长甲状腺结节?
目前认为与甲状腺炎症、情绪波动大、接触放射线、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不足或过量等多种因素有关。
咱能做的就是保持健康的生活方式,发现“结节”也别自乱阵脚。
甲状腺结节的分类
从性质上,可分为良性的和恶性的;从形态上,可以是实性的,也可以是囊性的,还可以是囊实性的;从功能上,可以是有高功能的(热结节),也可以正常功能的(温结节),还可以是低功能的(冷结节);从数量上,可以是单发的,或是多发的;从病因上,可以是炎性、增生或是肿瘤等等。
甲状腺结节恶性率高吗?
因为长的结节95%以上都是良性,剩下5%的恶性结节中90%是乳头状癌。甲状腺乳头状癌治疗效果是非常好的,超过99%的患者经过治疗,该吃吃该喝喝,能够安享晚年。所以别听见“癌”这个词儿就腿肚子发软。
甲状腺结节会不会癌变?
根据目前公布的甲状腺癌研究数据来看——甲状腺良性结节与甲状腺癌在遗传进化上完全不相关,甲状腺癌是由特殊的基因突变而来。简单点说就是,甲状腺癌一出生就是恶性的,没有从良变恶的可能。
当然,如果不把结节割下来做个病理检查,谁都不敢打包票是良性结节。医生在临床中也出现过术前明明一直诊断是良性结节,术后的病理检查发现小的甲状腺乳头状癌藏在结节里。所以大家还是要定期复查观察结节的动向。
甲状腺结节有什么症状?
大多数良性结节可以和你相安无事共处一生,所以对于没有症状、医生经过检查诊断良性可能性大的人群,定期随访即可。但以下情况可能需要进一步治疗:
★炎症性的结节,如亚急性甲状腺炎,会有发热和颈部疼痛的症状;
★如果结节过大或者呈侵袭性生长,则可能压迫食管、气管、神经,导致吞咽困难、呛咳、呼吸困难和声音嘶哑等症状;
★如果这个结节够“牛”还能自主分泌甲状腺激素,那就会让人出现心慌、怕热、多汗、善饥、消瘦等甲亢症状;
★如果甲状腺结节发生坏死出血,颈部肿块会突然增大并可引起疼痛。
现在的治疗手段有药物、手术、同位素、无水酒精注射等,治疗方案医生要根据你的具体情况决定,有时还会进行调整。
关于甲状腺疾病,武汉民生耳鼻喉姚行齐院长特别提醒:有肿瘤家族史的人群和长期有X线照射史的人群,这些都是好发人群。喜欢熬夜、压力大的年轻人,都要重视定期做甲状腺体检。生活中当颈部存在肿块且不能自行消退、颈部出现疼痛、声音嘶哑这些情况的时候,及时前往专业医院进一步检查,以免延误病情。同时若出现颈部长包块于近期迅速增大、活动受限、表面变硬、淋巴结肿大等症状,应警惕癌变。
甲状腺结节的发病率怎样?
流行病学调查表明,生活在非缺碘地区的人群中,5%的女性和1%的男性有可触及的甲状腺结节。如以高分辨率超声检查,甲状腺结节在人群中的发现率可高达19%～67%(平均50%),其中5%～10%为甲状腺癌。在缺碘地区,甲状腺结节的发病率更高。目前,全世界的甲状腺结节发病率逐年明显升高,其原因除了诊断率上升外,并不完全清楚。
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