上火,是医生常听到的一个名词,,在主诉完病症后,常不忘提醒一句:我容易上火!
上火有虚有实、有真有假,你是哪一种上火?
现代人真有那么多实实在在的火吗?我们先看看什么是上火?
上火的表现:上火,通常指人体的上部,即头面、口腔,或心肺出现火热症状,如口舌生疮,头疮,头胀痛,咽喉、牙龈肿痛,口角糜烂,口燥咽干,鼻出热气,流鼻血,面红,目赤,痤疮,心烦,易怒,失眠多梦,痰黄稠等。
上火多有诱因,如:吃了易上火的食物,辛辣、温燥之品;工作生活压力大,情绪波动,经常熬夜,用脑过度; 喝酒,过吃肥甘厚味。
「怕上火,喝xxx」这句广告词已深入人心。所以,很多人一有上火表现就立马本能地找凉茶喝。但,凡上火都该喝凉茶吗?不!还是先分清火的虚实与真假吧?
上火分几种?
上火,有实火,有虚火,也有假火。麻烦的是:现代人假火所占的比例不小!以下是火的分类与辨识:
一、实火
就是真正的有余之火,一般可再分为阳盛、湿热与邪郁(痰阻、瘀阻、食积、气郁)化火等。
按中医「实则泻之」的治疗原则,这类火基本可以喝凉茶来清火,只是不同的细分类该喝不同的凉茶。
01. 阳盛实热
平素体质表现:多见于体力劳动者或青壮年,形体多壮实,较常人怕热,耐寒(注意:如果又怕热,又怕冷的不算这一型),喜寒凉饮食,喜冷饮,且能耐受寒凉,易上火,易口干、口苦、口臭,面红,食量较大,大便易干燥,小便黄,声音宏亮,精力旺盛,性欲较强,唇红,易有烦热感,急躁易怒,好动好强,舌红,苔黄,脉数有力。
在这个体质基础上出现上火表现,就是单纯实火。还有一个辨识方法:这类人喝凉茶很舒服,没有任何不适感,所以,他们上火时可以喝,也应该喝凉茶。食忌:忌温热及煎炸饮食。
02. 湿热
平素体质表现:较怕热,耐寒,面部有油腻感,口黏腻,口甜,口苦,多汗且粘,头、身困重,目眵多,常大便粘、有解不尽感觉,小便黄,舌偏红,苔黄腻,女子带下色黄,男子阴部潮湿而臊味重。上火的诱因常是喝酒,或过吃肥甘厚味。在这个体质基础上如果出现上火表现,就是湿热上火。食忌:忌酒、忌油腻。
03. 邪郁化火 指的是痰阻、瘀阻、食滞等使气行郁滞,停留局部而化火;或情志不畅,精神紧张而致气郁化火。
至于辨识方法,由于牵涉几类问题,一言难尽,限于篇幅,不作展开。
对治方式:上火时,凉茶、中药、中成药等可参照素体阳盛体质内容,但不建议多用,因为它们虽可清热,但寒凉之品也易凝滞气血,使郁而化热。所以,还是以解决痰阻、瘀阻、食滞、气郁等病之本为先。
二、虚火
01. 阴虚火旺
通常的虚火多指阴虚火旺,其内在逻辑是:阴阳是相互制约的,当人体的阴液(比如水分)少了,制约不住阳,阳就相对多了,阳的特征是热,所以就容易显出火热之象。
平素体质表现:易上火,较常人怕热,耐寒(如果同时也怕冷的不算此类),手足心热,易有烦热感,易口干、进食干燥或煎炸之品则感不适,体形多瘦,易盗汗,易颧红,或午后面红、面部易有热感,目干涩,唇红,皮肤干,大便干燥,小便黄,舌偏红,舌上少苔或水份少,脉细数。
特点:反复发作,以清热方式治疗的疗效越来越差。
食忌:忌温热煎炸之品。这种火的根在阴液不足,按中医「虚则补之」的治疗原则,治疗就该滋阴为主,而不是清热为主。
02. 阳虚阳浮(真寒假热)
虚火其实还有另外一种,就是阳虚阳浮,这也可以说是假火,我们前面提到的火需辨真假,辨的重心就是它。
假火的原理:阳虚,顾名思义,就是体内的阳气(初学者可以先粗糙地把它理解为热能)亏少了,阳虚最通常的表现该是寒。
但由于阳无形,具气的特质,气少了,从物理学角度看,就等于稀薄了,气一稀薄就容易上浮外散,这样就容易表现为上部与外部的热象。
但内部与下部是确确实实的寒,于是就形成了上热下寒,或外热里寒的格局。由于它的本质是阳虚,阳虚的本质是寒,所以这种病症的本质就是真寒假热,也就是说,它的火是假火。
平素体质表现:一向怕冷,或局部(如胃脘、大腹、腰、骶、小腹子宫位、四肢)易有冷感,喜温热饮食,精神不振,乏力,少气,面色无华,口淡,性功能偏弱,大便常稀,小便清长,喜静少动,舌淡白,苔白,脉无力或脉率偏慢。
真寒假热表现:上火表现 + 以上阳虚的部分症状。还可能出现饮食上既不耐寒也不耐温。因为食寒则愈寒,所以症状加重;食温则易上火。进服中药又常说自己虚不受补的也多是这一型。
关于假火的对治,这么难搞的类型如何治?本质上是阳虚,道理上就该补阳,但阳的本性是上升,所以如果纯粹补阳,就容易一补就上火,这就是为什么有的人说自己虚不受补。它的正确治法该是补阳+潜阳,即补阳对治不足,潜阳把上浮的阳气潜下,广东话叫:拉上补下。
01推搓涌泉穴「搓脚心」,由摩擦产生热感亦具此效应。
02热水泡脚也是这个原理,泡脚时放些肉桂粉下去效果会更好。肉桂糊贴涌泉穴,将肉桂粉以醋或蜂蜜调成糊状,再以方型胶布贴在涌泉上也能引火归源。
03走路常走路也可引火下行,何解?人体是哪里活动阳气就聚在哪里,走路动的是腿,所以阳气自然就往下聚。
现代人容易上火的一个原因就是用脑过度,用脑多,阳气就聚于上,阳聚于上,量一多就易引它处的阳气向上而造成上火。
04站桩既然走路可以引火归源,站桩就更可以,站桩时如能意守涌泉效果就会更好,因为意到则气到。
但以上方法多半只能引火下行,对阳气的增量却不怎么直接。所以,以上操作如果加上神阙、太溪、肾俞等穴位的适量艾灸,就既能补阳,也能潜阳,做到标本并治了。
