银屑病的发生与环境因素的影响有密切关系。环境因素也可理解为外环境和内环境。外环境主要是地理位置、气候和生活环境。内环境主要是人体的易感性、感染后、神经精神状况以及人体内内分泌激素的改变。
内分泌改变对银屑病发生的影响主要表现在女性。有人对878名成年女性患者的发病诱因分析,其中167名与内分泌有关,占12.2%。5名发病于月经初潮,1名发病于闭经时,36名在经期前后皮损加剧,9名月经周期不准。妊娠可使皮损消失或减轻,也可使皮损加剧,但以缓解为多见。亦有人曾对144名女性患者妊娠期病情作了调查,结果显示妊娠期皮损缓解率为22.2%,而皮损加重者为6.9%;分娩后皮损加重者为39%,而皮损缓解率仅为8.1%ᄋ国内外均有多次相同结果报告。鉴于女性患者发病受妊娠、分娩和月经的影响,曾有人报道用长效避孕药治疗银屑病。采用复方炔雌醚、长效三合一片和氯地孕酮3种药,分别治疗3组患者,有效率为43.8%〜87.2%ᄋ但3组药物停药后均不能防止皮损复发。同时,使用避孕药对部分男性患者亦有效的结果,也间接反映男性患者的发病与体内内分泌激素的改变可能也有一定关系。
有关其他内分泌激素变化对银屑病的影响,曾经有多篇文献报道银屑病患者进行期血清甲状腺素t3、t4,促甲状腺素和生长激素均有改变,但结果各不相同。上海市1985年银屑病普查中发现银屑病伴发糖尿病者0.98%,但这与上海市10万人口普查糖尿病发病率1.01%相比并无增多。因此,有待进一步的观察和研究。
治疗银屑病,还是要找专业、靠谱的方法才可以。目前市面上治疗银屑病的方法比较多,良莠不齐治疗不能肯定。我们一般建议患者最好稳妥一点,采用副作用比较小,治疗效果相对稳定的中医泡浴。通过中医辨证论治疗,使用包括清热凉血,活血化瘀等不同功效的药物泡浴,效果更稳固,更不易反复。
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